Tinjauan Kelengkapan Pengisian Resume Medis Rawat Inap Di Rumah Sakit Qadr Tangerang

Deskripsi:
Kelengkapan resume medis dipergunakan untuk menjamin pelayanan medis, bahan penilaian staf medis, untuk memenuhi permintaan pihak penjamin salah satunya, asuransi, dan sebagai informasi pasien rujukan. Dalam pengisian resume medis di Rumah Sakit Qadr masih ditemukan ketidaklengkapan dalam pengisian resume medis, masih terdapat dokter yang tidak menulis nama jelas dokter dan ada bagian kolom kosong. Metode yang digunakan adalah metode deskriptif dan teknik pengumpulan data adalah wawancara, observasi dan studi kepustakaan. Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan, kelengkapan resume medis di Rumah Sakit Qadr rata-rata lembar resume medis yang lengkap dari seluruh komponen yaitu 70% dan rata-rata ketidaklengkapan dari seluruh komponen yaitu 30%. Dilihat dari 4 komponen analisis kuantitatif, komponen analisis dengan kelengkapan terbanyak terdapat pada komponen identifikasi pasien yaitu 89% dan komponen analisis dengan ketidaklengkapan terbanyak terdapat pada laporan penting yaitu 57%. Faktor terhambatnya pembuatan resume medis adalah karena tidak ada kebijakan yang mengatur tentang pengisian resume medis dan tidak adanya prosedur yang mengatur tentang pengisian resume medis.

Penulis :
RIRI AYUNDARI ( 201236060 )

Download: